病情描述:肠息肉手术前应注意什么
主任医师 南京鼓楼医院
肠息肉手术前需完成检查、调整饮食、规范用药、告知病史并做好特殊人群准备,以降低手术风险并保障术后恢复。
一、术前检查准备
完成血常规、凝血功能、心电图等基础检查,明确息肉位置及大小(需结合肠镜/CT/MRI结果);糖尿病患者需将空腹血糖控制在≤8.0mmol/L,高血压患者血压稳定在140/90mmHg以下;肠道准备需遵医嘱口服泻药或清洁灌肠,确保术野清晰,避免肠内容物残留。
二、严格饮食管理
术前6-8小时禁食(含固体/半流质食物),2-4小时禁水(仅允许少量清水);若息肉较大或位置特殊(如结肠肝曲),需术前1-2天采用低渣饮食(如粥、面条),避免产气食物(豆类、牛奶);全麻手术患者需额外术前6小时禁固体食物、2小时禁透明液体。
三、药物调整规范
停用抗凝/抗血小板药物(如阿司匹林、华法林、氯吡格雷),具体停药时间遵医嘱(通常术前5-7天);长期服用降压药、降糖药者,手术当日早晨可用少量温水送服;避免服用人参、当归等活血中药,防止术中出血风险增加。
四、病史与过敏史告知
主动告知医生既往手术史、麻醉药物过敏史、慢性疾病(高血压、心脏病、哮喘等);若曾对碘造影剂过敏,需提前说明并改用其他肠道显影方式;育龄女性需确认未妊娠,必要时暂缓手术。
五、特殊人群注意事项
老年患者需评估心肺功能,必要时加做心脏超声;儿童患者需家属全程陪同,术前通过沟通缓解紧张情绪;合并严重肝肾功能不全、心衰者,需多学科会诊评估手术耐受性,必要时调整手术方式或延期。
提示:以上内容基于临床指南及研究共识,具体操作需严格遵循主刀医生及麻醉医生指导。