常见的内分泌疾病有哪些

常见的内分泌疾病主要包括甲状腺疾病、糖尿病、骨质疏松症、肾上腺疾病及多囊卵巢综合征等。

甲状腺疾病：以甲亢（甲状腺激素过多）和甲减（激素不足）最常见。诊断依赖甲状腺功能检查（TSH、FT3、FT4）。甲亢常用甲巯咪唑等抗甲状腺药物，或碘131、手术治疗；甲减需长期左甲状腺素替代。特殊人群：孕妇甲减需严格控制TSH<2.5mIU/L，甲亢患者避免高碘饮食。

糖尿病：分1型（自身免疫性，青少年发病，依赖胰岛素）和2型（遗传、肥胖相关，生活方式+药物干预）。诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2h≥11.1mmol/L。2型糖尿病可通过二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物控制。特殊人群：妊娠糖尿病需产后复查，老年患者用药防低血糖。

骨质疏松症：绝经后女性及老年男性高发，骨密度降低致骨折风险升高。诊断靠双能X线骨密度检测。治疗以钙剂+维生素D为基础，双膦酸盐（如阿仑膦酸钠）为核心药物。特殊人群：长期卧床者需防跌倒，避免过度减重。

肾上腺疾病：库欣综合征（皮质醇过多，满月脸、向心性肥胖）与肾上腺皮质功能减退（乏力、低血压）常见。诊断结合激素水平及肾上腺影像学。库欣综合征用米托坦或手术，肾上腺皮质功能减退需终身激素替代（如氢化可的松）。特殊人群：激素替代需个体化，避免应激状态突然停药。

多囊卵巢综合征（PCOS）：育龄女性多见，雄激素过高、排卵障碍、胰岛素抵抗为特征。诊断需结合症状、超声及排除其他疾病。治疗以生活方式调整（减重、运动）为主，促排卵药（克罗米芬）或抗雄激素药物（螺内酯）辅助。特殊人群：备孕女性需促排卵，定期监测代谢指标防糖尿病。