膝盖骨质增生是怎么引起的

膝盖骨质增生（骨赘）主要因膝关节软骨退变、关节力学失衡及慢性损伤累积，导致骨赘异常增生形成，常见于中老年人及长期负重、运动损伤者。

年龄增长是核心诱因

随年龄增加，膝关节软骨逐渐退化，水分减少、弹性降低，软骨下骨暴露后易受应力刺激，机体启动修复机制时，骨膜成骨细胞异常活跃，诱发骨赘增生。临床研究显示，60岁以上人群膝关节骨质增生发生率超70%。

慢性劳损与过度使用

长期负重（如肥胖、长期站立）、反复屈伸膝关节（如运动员、教师、护士）会加速软骨磨损，关节面持续摩擦致软骨下骨硬化，机体为代偿修复而产生骨质增生。体重每增加1kg，膝关节受力增加4kg，风险显著升高。

既往关节创伤未充分修复

膝关节骨折、韧带撕裂、半月板损伤等创伤若未规范治疗（如复位不良、过早活动），易致关节面不平整，长期应力集中处软骨磨损加剧，诱发骨赘。临床随访显示，创伤后10年骨质增生发生率超50%。

关节炎症刺激

类风湿关节炎、痛风性关节炎等炎症性疾病，滑膜炎症分泌致炎因子，破坏关节软骨代谢平衡，同时刺激成骨细胞活跃，诱发骨质增生。骨关节炎患者膝关节骨质增生发生率是非炎症人群的3倍。

先天或发育性关节结构异常

膝关节骨骺发育异常、O型腿/X型腿等畸形，致关节面受力不均，局部长期受压摩擦，软骨磨损加速，机体代偿修复时骨质增生。青少年特发性关节畸形者成年后骨质增生风险显著升高。

特殊人群注意事项：肥胖者需控制体重（BMI＜24），运动员应避免过度负重训练，关节创伤后需规范康复治疗；中老年建议定期膝关节检查，早发现软骨退变可通过补充氨糖、适度游泳等延缓进展。