幽门螺杆菌的传染途径是什么

幽门螺杆菌主要通过口-口和粪-口途径传播，与感染者密切接触或食用被污染的食物、水源是核心感染原因。

口-口直接传播

感染者唾液、呕吐物、牙菌斑中可检出活幽门螺杆菌（浓度可达10-10CFU/mL），通过共用餐具、水杯、牙刷、毛巾等私人物品，或亲吻、咀嚼食物喂养婴儿、口对口喂食等直接接触，细菌经口腔黏膜侵入健康人群。研究显示，家庭内感染者与非感染者共餐，感染率比普通人群高3-5倍。

粪-口间接传播

感染者粪便中可携带细菌，若未无害化处理，污染的食物（如生食、未洗净的瓜果）、水源或手经口摄入后可感染。WHO指出，卫生条件较差地区，粪-口传播占比达25%-30%，尤其饮用被污染的水或食用未煮熟食物时风险显著增加。

家庭聚集性传播

家庭成员长期共居，因共用餐具、洗漱用品、马桶等密切接触，易造成交叉感染。中国疾控中心调查显示，家庭内感染率高达50%-60%，儿童（吸吮手指、共用餐具）和老年人（口腔清洁不足）感染风险更高，多代同堂家庭聚集性感染率显著上升。

医源性传播风险

内镜检查、口腔诊疗等医疗操作中，若医疗器械（如胃镜、牙科手机）消毒不彻底，可能导致患者间交叉感染。国内外数据显示，未严格消毒的内镜操作后感染率可达10%-15%，医护人员需遵循《内镜清洗消毒技术操作规范》，使用全自动消毒设备降低风险。

特殊场景与预防

感染者呕吐物、排泄物在密闭空间（如卫生间）未及时清理，可能形成气溶胶传播。预防需分餐制、使用公筷公勺、避免亲吻或咀嚼喂养；婴幼儿避免接触感染者唾液，高危人群（糖尿病、肾病患者）建议定期筛查，降低感染风险。