病情描述:手有点麻麻的感觉怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
手有点麻麻的感觉可能由多种原因引起,多数短暂发作与姿势不当、血液循环受压有关,通常活动后数分钟内缓解;若持续数小时不缓解,或伴随疼痛、无力、肌肉萎缩、头晕等症状,需警惕颈椎病、糖尿病神经病变等疾病,应及时就医排查。
神经压迫型手麻:常见于颈椎病、腕管综合征。颈椎病多因颈椎间盘退变、颈椎骨质增生压迫神经根,导致单侧或双侧上肢麻木、疼痛,夜间或久坐后加重,长期伏案工作者、老年人及颈椎外伤史人群风险较高;腕管综合征因腕部正中神经受压,表现为拇指、食指、中指麻木,夜间或清晨明显,常见于长期使用鼠标键盘的人群、哺乳期女性及类风湿关节炎患者。
血液循环障碍型手麻:长时间保持同一姿势(如久坐、手臂受压)会使局部血流受阻,引发短暂麻木,活动后数分钟内可缓解。糖尿病患者因高血糖损伤血管及神经,可能出现对称性手部麻木,夜间或寒冷环境下加重,常伴随多饮、多尿、体重下降等症状,需定期监测血糖并规范控制。
代谢/营养缺乏型手麻:缺乏维生素B12、叶酸或严重缺铁性贫血时,神经髓鞘合成受影响,导致手脚麻木、刺痛,伴随乏力、面色苍白、舌炎等症状,多见于长期素食者、老年人、胃切除术后患者及慢性胃肠道疾病人群,需通过饮食或补充剂纠正营养缺乏。
特殊人群相关手麻:孕妇因激素变化及子宫增大压迫盆腔血管,可能出现双手肿胀麻木,产后多自行缓解,孕期应避免长时间单手托举重物;儿童若长期握笔姿势不当(如手腕悬空、握笔过紧),可引发短暂麻木,需纠正姿势并增加手部活动;老年人因血管硬化、动脉硬化,血液循环较差,手麻频率和持续时间可能增加,需重视血压、血脂控制,避免突然起身或长时间不动。