腿筋脚筋疼是怎么回事

腿筋脚筋疼痛多由肌肉/肌腱损伤、神经压迫、血液循环异常或炎症刺激引发，常见于运动损伤、慢性劳损或基础疾病患者。

运动损伤与慢性劳损

突然剧烈运动（如跳跃、短跑）或拉伸不当可引发急性肌腱拉伤，表现为局部疼痛、肿胀，活动时加重；长期站立、高跟鞋或步态异常会导致肌腱微损伤，形成慢性劳损（如跟腱炎、腘绳肌劳损），疼痛多在运动后加剧，休息后缓解。

神经压迫综合征

腰椎间盘突出、梨状肌综合征等可压迫坐骨神经，引发下肢放射痛，典型表现为从腰臀部沿大腿后侧至小腿外侧的放射性疼痛，常伴麻木感，咳嗽或弯腰时加重。此类疼痛需通过腰椎MRI或肌电图明确诊断。

血管循环障碍

下肢静脉血栓或动脉供血不足也会导致疼痛。静脉血栓常伴单侧肢体肿胀、皮肤温度升高，严重时需抗凝治疗；动脉缺血性疼痛多在行走后出现，休息后缓解，可能伴随间歇性跛行，常见于动脉硬化或糖尿病患者。

炎症性病变

肌腱炎（如跟腱炎）、滑囊炎或免疫性炎症（类风湿关节炎）是主因。跟腱炎表现为跟骨后方疼痛、压痛，活动时加剧；类风湿关节炎常伴多关节疼痛、晨僵，需通过血沉、类风湿因子等检查确诊。

特殊人群风险

老年人因关节退变、肌肉萎缩易出现肌腱退化性疼痛；糖尿病患者长期高血糖可引发神经病变，表现为“灼痛样”脚筋痛；孕妇因激素变化导致肌肉松弛，也可能出现下肢不适。特殊人群需尽早排查基础疾病，避免自行用药。

（注：疼痛持续超2周、伴随肢体麻木/肿胀/发热或夜间痛醒时，应及时就医，避免延误跟腱断裂、静脉血栓等急症治疗。药物仅作对症参考，如非甾体抗炎药（布洛芬）、肌松药（乙哌立松）需遵医嘱使用。）