偏头疼是什么病呢

偏头痛是一种以单侧搏动性头痛为主要表现，伴恶心、畏光等症状的慢性神经血管性疾病，女性患病率显著高于男性，全球发病率约10%-15%。

定义与流行病学特征

偏头痛是慢性神经血管性疾病，核心为三叉神经血管系统功能紊乱。女性发病率约为男性的3-4倍，70%患者有家族遗传倾向，多起病于青春期至中年期，随年龄增长发作频率可能波动。

发病机制与诱因

发病与遗传（如CACNA1A、ATP1A2基因变异）、神经递质失衡（5-羟色胺、降钙素基因相关肽异常）及血管扩张有关。诱因包括睡眠障碍、压力、饮食（含亚硝酸盐/咖啡因食物）、激素波动（如月经）、强光噪音等。

临床分类与典型症状

分为先兆偏头痛（约20%）和无先兆偏头痛（约80%）。前者伴视觉先兆（闪光、盲点），持续5-60分钟后头痛；后者直接发作，表现为单侧中重度搏动痛，持续4-72小时，伴恶心呕吐、畏光畏声，严重时出现疲劳、情绪低落。

诊断与鉴别要点

诊断依据症状特点（发作频率、持续时间、家族史），需排除继发性头痛（如颅内出血、脑血管病、感染等）。必要时行头颅CT/MRI、眼压检测，鉴别紧张性头痛（双侧压迫感）、丛集性头痛（单侧眼眶剧痛）等。

治疗与特殊人群管理

发作期：非甾体抗炎药（布洛芬）、曲坦类（舒马曲坦）、麦角胺类缓解症状；预防期：普萘洛尔（β受体阻滞剂）、托吡酯（抗癫痫药）、氟桂利嗪（钙通道阻滞剂）降低发作频率。特殊人群：孕妇首选对乙酰氨基酚，老年人慎用普萘洛尔（防心动过缓），儿童需按体重调整剂量，避免自行用药。

（注：具体用药需经医生评估，本文仅作疾病知识科普。）