病情描述:冬天嗜睡是什么原因
副主任医师 北京积水潭医院
冬天嗜睡主要因日照减少致褪黑素分泌增加、体温调节与能量代谢变化、睡眠质量下降及营养失衡共同作用,特殊人群与基础疾病(如甲状腺功能减退、睡眠呼吸暂停综合征)会加重症状。
光照不足与褪黑素异常
冬季日照时长缩短,下丘脑视交叉上核(生物钟中枢)受抑制,褪黑素分泌增加(夜间持续分泌时间延长1-2小时),直接引发困倦感。研究显示,每日光照<2小时者褪黑素峰值浓度比夏季高23%,导致生物钟紊乱。
体温调节与能量消耗
低温环境下,人体基础代谢率降低10%-15%,为维持核心体温,外周血管收缩,脑部血流相对减少,氧气与营养供应不足,身体进入“节能模式”,表现为嗜睡。
睡眠结构与质量下降
冬季睡眠连续性差(夜间因寒冷频繁翻身),深睡眠占比减少(正常成年人深睡眠约占20%,冬季可降至12%),浅睡眠占比升高。白天补觉易进入浅睡眠,导致“越睡越困”的恶性循环。
营养与代谢失衡
为维持体温,身体每日多消耗5%-8%热量。若饮食中蛋白质、铁摄入不足(如缺铁性贫血),血红蛋白携氧能力下降,大脑供氧不足,疲劳感加重。临床数据显示,缺铁女性冬季疲劳发生率比非缺铁者高37%。
特殊人群与基础疾病影响
老年人(肌肉量减少)、肥胖者(睡眠呼吸暂停风险高)及甲状腺功能减退患者(代谢率低),冬季症状更显著。孕妇、糖尿病患者需警惕二甲双胍等药物可能引发的低血糖性嗜睡,建议咨询医生调整方案。
实用建议
日常可通过每日光照≥30分钟(如晨练)、适度运动(快走、瑜伽)、均衡饮食(补充铁、维生素B族)改善症状,特殊人群建议定期监测甲状腺功能、睡眠呼吸监测等。