孩子发烧嗓子哑怎么办

孩子发烧伴嗓子哑多因病毒或细菌感染引发上呼吸道炎症（如普通感冒、急性喉炎），需结合症状分级处理，必要时及时就医。

原因与初步判断

常见诱因包括病毒感染（如腺病毒、流感病毒）、细菌感染（如链球菌）或过度用嗓（罕见于儿童）。普通感冒多伴鼻塞、流涕，嘶哑较轻；急性喉炎（喉部感染）则嘶哑明显，可伴犬吠样咳嗽（夜间加重），严重时可能发展为喉头水肿。

家庭基础护理

维持环境湿润（湿度50%-60%），避免干燥空气刺激喉部；

多饮温水或温凉流质（如母乳、米汤），少量多次，减少声带摩擦；

体温＜38.5℃优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），忌捂汗；

绝对避免孩子大声哭闹或喊叫，减少声带负担。

及时就医指征

若出现以下情况需立即就诊：①发烧持续＞3天或体温＞39℃不退；②声音嘶哑加重，伴明显犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣；③呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）、精神萎靡、面色发灰；④吞咽困难或拒食，警惕喉炎进展为喉头水肿。

药物使用原则

退烧：可备对乙酰氨基酚（2月龄+）、布洛芬（6月龄+），禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征）；

抗感染：细菌感染需医生开具抗生素（如阿莫西林等），病毒感染无需抗生素；

禁用成人药物（如复方感冒药），避免成分重复或过量。

特殊人群注意

新生儿（＜28天）、早产儿：任何发热伴嘶哑均需4小时内就医，禁用物理降温（避免低体温风险）；

合并哮喘、先天性心脏病儿童：喉炎易诱发气道痉挛，需提前联系儿科医生；

过敏体质儿童：使用退烧药前确认无过敏史，避免加重皮疹或气道反应。