肠镜检查流程

肠镜检查流程涵盖检查前肠道准备、术前评估、术中操作、术后恢复及特殊人群适配，具体步骤需结合个体情况并遵循临床指南。

一、检查前肠道准备

检查前3天需遵医嘱执行低渣饮食（如白粥、面条为主，避免蔬菜、水果、坚果）；提前4-6小时开始服用泻药（如聚乙二醇、乳果糖），糖尿病患者优先选择无糖型；全程足量饮水（每日2000-3000ml）防脱水，高血压、心脏病患者需监测电解质。

二、术前评估与准备

提前1-2天预约，告知病史（高血压、心脏病、出血倾向等）及过敏史（尤其泻药过敏）；术前完善心电图（排除严重心律失常）及凝血功能（血小板＜50×10/L需谨慎）；检查前6-8小时禁食，仅可饮少量清水。

三、术中操作过程

患者取左侧卧位，双手抱膝，医生经肛门插入镜身。无痛检查采用丙泊酚镇静，普通检查局麻后完成。操作常规10-30分钟，发现息肉、溃疡等异常时可同步活检或切除（耗时延长），术中监测血压、心率，操作结束后医生会初步反馈结果（如“无异常”或“建议病理”）。

四、术后恢复与注意事项

检查后若为普通肠镜且无不适可离院，无痛检查需留观1-2小时。无活检者2小时后可进温凉流质（如米汤），逐步过渡至半流质。腹胀严重者可适当走动或遵医嘱排气，若出现持续腹痛、便血、头晕心慌，需立即就医。

五、特殊人群适配

老年人需评估心肾功能，避免高渗泻药导致电解质紊乱；糖尿病患者禁用含糖泻药（如甘露醇）；孕妇非紧急情况暂缓检查，必要时超声引导；凝血功能障碍者需提前停用抗凝药（如阿司匹林，遵医嘱评估）；炎症性肠病患者活检前需沟通，防肠道穿孔风险。