病情描述:急性肠胃炎是什么症状,用什么药
主任医师 中国中医科学院西苑医院
急性肠胃炎是由多种病因引发的胃肠黏膜急性炎症,典型症状为恶心呕吐、腹痛腹泻、发热等,治疗以对症支持为主,必要时使用抗感染或抑酸药物。
一、典型症状表现
急性起病,恶心呕吐(呕吐物多为胃内容物),腹痛呈脐周或全腹阵发性痉挛痛。腹泻每日数次至十余次,稀水便或黏液便,部分伴发热(体温38-39℃)及乏力。严重者可因脱水出现口干、尿少、头晕等表现。
二、常见致病原因
病毒感染(诺如病毒、轮状病毒等)占比最高,其次为细菌感染(沙门氏菌、大肠杆菌等),饮食不洁(变质食物、生冷刺激物)、药物或化学物质损伤(如阿司匹林过量)也可诱发。病毒感染多为自限性,抗生素无效。
三、对症治疗药物
止泻:蒙脱石散(保护肠黏膜)、益生菌(调节肠道菌群,如双歧杆菌);
止吐:昂丹司琼(成人)、甲氧氯普胺(儿童慎用);
补液:口服补液盐Ⅲ(预防脱水,儿童需按年龄调整剂量);
抑酸:奥美拉唑、雷尼替丁(适用于胃酸过多者);
抗感染:诺氟沙星(仅细菌感染时短期使用)、头孢克肟(需医生评估后开具)。
四、特殊人群注意事项
儿童:避免强效止泻药(如洛哌丁胺),腹泻伴脱水时优先补充口服补液盐;
孕妇:用药需严格遵医嘱,禁用喹诺酮类抗生素(如诺氟沙星);
老年人:警惕脱水风险,优先选择温和止泻药,避免长期用抗胆碱药;
肝肾功能不全者:慎用头孢类抗生素,需医生调整剂量。
五、紧急就医指征
若出现持续呕吐无法进食、高热>39℃且超3天、脱水(尿量<500ml/日、口唇干裂)、大便带血或黏液、剧烈腹痛等,需立即就医,避免延误病情。