病情描述:新生婴儿败血症严重吗
主任医师 北京大学第一医院
新生婴儿败血症属于严重疾病,若未及时诊断和治疗,可快速进展并危及生命,需高度重视早期干预。
病理机制与风险特点
新生儿败血症是病原体(以细菌为主,如大肠杆菌、B族链球菌)侵入血液循环后繁殖,释放毒素引发全身炎症反应。因新生儿免疫系统未发育成熟,病原体易扩散至多器官,病情进展迅猛,短时间内即可出现感染性休克等严重表现。
潜在并发症与后遗症
未及时治疗可导致感染性休克(血压下降、四肢冰凉)、多器官功能衰竭(呼吸衰竭、肾功能障碍),甚至死亡;存活患儿中约10%-20%可能遗留脑损伤、听力/视力障碍、运动发育迟缓等后遗症。
高危人群与诱发因素
早产儿、极低出生体重儿(<1500g)、母亲产前感染(如绒毛膜羊膜炎、胎膜早破>18小时)、脐部/皮肤感染未规范处理者风险显著升高。此外,新生儿免疫功能低下、接触感染者(如家人感冒未隔离)也可能诱发感染。
早期识别与规范治疗
典型症状不明显,常见表现为拒乳、嗜睡、体温异常(发热或体温不升)、皮肤黄疸加重。需尽早完善血培养、血常规、C反应蛋白(CRP)等检查明确诊断;治疗以抗生素为主(如头孢曲松、阿莫西林等),必要时配合吸氧、静脉补液等支持治疗。
预防与家庭护理
孕期需加强产检,预防宫内感染;新生儿护理需保持脐部清洁干燥,避免尿布疹、皮肤破损;接触新生儿前需洗手,避免家人感冒或传染病患者靠近。发现异常(如精神萎靡、呼吸急促)立即就医,避免延误诊治。
注:新生儿败血症需遵循“早发现、早诊断、早治疗”原则,家长应密切观察婴儿状态,配合医生完成检查与治疗,切勿自行用药或延误就医。