病情描述:靠近鼻梁的眼角按压疼怎么回事
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
靠近鼻梁的眼角按压疼痛,多因眼睑/眼周炎症、泪道阻塞、用眼疲劳、鼻窦炎症或局部外伤等引起,需结合伴随症状鉴别。
眼睑及眼周炎症
内眼角区域皮肤或毛囊感染可引发疼痛,如睑缘炎(睫毛根部鳞屑、瘙痒)、麦粒肿(红肿硬结、脓头)、霰粒肿(无红肿但质地偏硬的无痛性肿块,挤压时疼痛)。诱因包括细菌感染、不注意眼部卫生,儿童、糖尿病患者因免疫力较弱易高发。
泪道系统异常
泪囊位于内眦韧带深面,炎症(泪囊炎)表现为内眼角红肿、按压痛,挤压可见黄色分泌物溢出,常继发于鼻腔炎症或先天发育不全。婴幼儿先天性泪囊炎多因鼻泪管膜闭导致,成人则需排查鼻腔病变(如鼻炎、鼻窦炎)。
视疲劳与干眼症
长时间近距离用眼或眨眼减少,眼周肌肉紧张可引发疼痛;干眼症泪液不足刺激眼表,按压痛伴随眼干、酸胀、畏光。长期熬夜、屈光不正未矫正者及办公族易出现,人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)可短期缓解症状。
鼻窦炎症放射痛
筛窦、上颌窦炎症可牵涉至内眼角,表现为深部钝痛,伴随鼻塞、流脓涕、头痛(弯腰时加重)。需结合鼻窦CT明确,急性发作期可用生理盐水冲洗鼻腔辅助治疗,避免炎症蔓延。
其他少见原因
局部外伤(如揉眼过度、撞击)、眼眶蜂窝织炎(红肿热痛剧烈,伴发热需急诊)、过敏反应(接触花粉/化妆品后眼睑水肿、瘙痒)也可能引发疼痛。过敏体质者需避免接触过敏原,眼眶手术史者需警惕感染风险。
就医提示:若疼痛持续超3天、伴随发热/视力下降/大量分泌物,或按压后出现眼睑肿胀、皮肤破溃,应及时前往眼科或耳鼻喉科就诊,排查病因后遵医嘱治疗(如抗生素滴眼液、抗过敏药等)。