病情描述:失眠因为什么
副主任医师 武汉大学人民医院
失眠通常与生理节律紊乱、心理压力、环境干扰、不良生活习惯及躯体疾病等多种因素相关。
生理节律紊乱
昼夜节律失调(如长期熬夜、频繁倒时差)会打破褪黑素分泌规律,导致入睡困难或早醒;老年人因褪黑素合成能力下降、睡眠周期碎片化,更易出现睡眠维持障碍;青少年因生物钟尚未稳定,熬夜追剧、游戏也会显著干扰睡眠节律。
心理情绪因素
长期焦虑、抑郁等负性情绪,或睡前过度思考工作、人际关系等问题,会使大脑皮层持续兴奋,抑制睡眠启动。特殊人群中,孕妇因孕期激素波动及分娩焦虑,青少年因学业压力大,均易因心理负担诱发失眠。
环境干扰
睡眠环境需满足“安静、黑暗、适宜温度(20-22℃)”:噪音(如临街、伴侣鼾声)、强光(尤其电子设备蓝光)、温度不适(过高/过低)会直接破坏睡眠启动;此外,将床用于工作、娱乐(如睡前刷手机)会削弱“床-睡眠”条件反射,降低睡眠效率。
不良生活习惯
睡前摄入咖啡因(如下午2点后饮用咖啡)、尼古丁会刺激中枢神经;酒精虽助眠但抑制深睡眠,导致夜间早醒;睡前3小时内剧烈运动、吸烟,或长期作息不规律(如周末补觉>2小时),均会打乱生物钟,诱发睡眠障碍。
躯体疾病影响
慢性疼痛(关节炎、头痛)、睡眠呼吸暂停综合征(夜间打鼾伴呼吸暂停)、甲状腺功能亢进(激素过高致神经兴奋)、心血管疾病(如心衰夜间憋闷)等,会通过躯体不适或病理状态干扰睡眠。特殊人群如孕妇、老年人需格外警惕疼痛性疾病(如妊娠性腰背痛)对睡眠的影响。
(注:涉及药物如苯二氮类(艾司唑仑)、非苯二氮类(唑吡坦)等,需遵医嘱使用,不建议自行服用。)