小儿鸡胸怎么矫正

小儿鸡胸矫正需结合病因与严重程度，生理性/姿势性鸡胸（多见于3岁内）可通过调整睡姿、补充维生素D和钙改善；病理性（如佝偻病）需优先补充维生素D，严重进展者（5岁以上）需胸外科评估手术。2岁前干预效果更佳，骨骼定型后（10岁后）以改善功能为主。

一、生理性/姿势性鸡胸：1.因骨骼发育未定型，与遗传或长期俯卧、睡姿不良有关，多见于3岁内儿童；2.矫正关键：避免长期俯卧，每日1-2小时成人监护下俯卧交替仰卧，补充维生素D（每日400-600IU）和钙（乳类为主）；3.多数随生长自然改善，3岁后若无进展无需干预，定期儿科随访胸廓形态。

二、病理性鸡胸（维生素D缺乏性佝偻病）：1.6个月至2岁高发，因钙磷代谢异常致骨骼畸形，表现为胸骨前凸、肋缘外翻；2.矫正需儿科医生指导，大剂量补充维生素D（突击治疗后改维持量），增加钙、维生素D食物摄入；3.结合扩胸运动、呼吸训练改善胸廓形态，严重者10岁以上外科评估是否手术（鸡胸截骨术）。

三、先天性/遗传性鸡胸：1.先天骨骼发育畸形，少数与遗传有关，婴儿期发现需早期CT评估心肺受压情况；2.3岁前以观察为主，避免过度干预；3.5-10岁影响心肺功能或心理发育时，可选择微创胸骨沉降术或矫正器植入术，术后需物理治疗。

四、特殊原因鸡胸：1.肥胖儿童因脂肪堆积似鸡胸，需控制体重（减少高热量饮食，增加有氧运动），BMI正常后胸廓形态改善；2.脊柱侧弯合并鸡胸者，先矫正脊柱（支具或手术），再处理胸廓畸形；3.所有特殊原因鸡胸均需儿科/胸外科评估后制定方案，避免自行补钙或盲目运动。