病情描述:宝宝感冒咳嗽该怎么办呢
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
宝宝感冒咳嗽多由病毒感染引发,多数为自限性疾病,需通过科学护理与必要时的对症用药缓解症状,避免盲目使用复方药物或过度干预。
一、观察评估病情变化
密切监测症状:普通感冒初期表现为鼻塞、流涕、轻微咳嗽伴低热(<38.5℃);若出现持续高热(>39℃)超3天、呼吸急促(婴儿>50次/分,幼儿>40次/分)、拒食、精神萎靡或频繁呕吐,需警惕细菌感染或并发症,及时就医。
二、科学家庭护理要点
保持室内湿度50%-60%,避免干燥刺激呼吸道;少量多次喂温水或母乳/配方奶,预防脱水;鼻塞时用生理盐水滴鼻(婴儿每次1-2滴),软化鼻痂后轻吸;咳嗽时空心掌从背部下方向上拍击排痰。特别注意:2岁以下禁用蜂蜜止咳(含肉毒杆菌风险)。
三、对症用药原则
发热优先选单一成分退烧药:对乙酰氨基酚(2月龄以上)、布洛芬(6月龄以上),严格按体重计算剂量;2岁以下禁用右美沙芬等中枢性止咳药(FDA明确不推荐);祛痰可考虑氨溴索、乙酰半胱氨酸口服溶液,禁用成人复方感冒药(成分复杂易过量)。
四、紧急就医指征
出现以下情况需立即就诊:①持续发热超72小时(2月龄以上)或高热不退;②呼吸异常(喘息、鼻翼扇动、肋间隙凹陷);③拒食/尿量减少(提示脱水);④咳嗽影响睡眠/进食超1周;⑤耳痛、耳流脓或精神萎靡(警惕继发中耳炎或细菌感染)。
五、日常预防措施
加强手卫生(肥皂/洗手液洗手20秒),避免接触患病者;6月龄以上宝宝规律作息,辅食添加富含维生素C的水果(如橙子泥);天气骤变时及时增减衣物,集体场所前接种流感疫苗可降低感染风险。