左侧下腹疼痛怎么回事

左侧下腹疼痛可能与肠道、泌尿系统、妇科或肌肉骨骼等多系统疾病相关，需结合伴随症状及检查明确病因。

肠道疾病

肠易激综合征（IBS）常表现为与排便相关的左下腹隐痛，伴腹胀、排便习惯改变（如腹泻或便秘交替）；溃疡性结肠炎多有黏液脓血便、腹泻，病变累及左半结肠时左下腹疼痛明显；便秘患者因乙状结肠粪块积聚也可引发持续性隐痛。

泌尿系统疾病

左侧输尿管结石可突发剧烈绞痛或隐痛，伴血尿、恶心；尿路感染（如膀胱炎）常伴尿频尿急尿痛，炎症刺激或结石梗阻可牵涉左下腹不适；肾盂肾炎多有发热、腰痛，但输尿管下段病变也可表现为左下腹牵涉痛。

妇科疾病（女性专属）

左侧附件炎/盆腔炎常伴发热、白带异常，活动或性交后疼痛加重；卵巢囊肿蒂扭转或破裂可突发剧痛，伴恶心呕吐；子宫内膜异位症（异位病灶在左侧）多有痛经加重、性交痛；宫外孕（左侧输卵管妊娠）需紧急排查，伴停经、阴道出血。

肌肉骨骼及其他

腹壁肌肉拉伤或挫伤（如运动不当）可在左下腹出现隐痛，活动时加重；带状疱疹病毒感染早期可仅左下腹疼痛，数日后皮肤出现成簇疱疹；左下腹淋巴结炎伴局部肿大压痛；孕妇因子宫增大牵拉韧带或假性宫缩，也可能引发左侧下腹不适。

特殊警示

若疼痛持续超24小时、伴高热/便血/血尿/休克等，需立即就医；老年人需警惕肠道肿瘤（如乙状结肠肿瘤）、缺血性肠病；糖尿病患者腹痛伴呕吐需排查酮症酸中毒；免疫低下者需预防感染性疾病（如憩室炎）。

提示：建议先记录疼痛特点（持续/间歇、与排便/体位关系），及时就医完善腹部超声、肠镜、尿常规等检查，避免延误慢性疾病或急症诊治。