病情描述:治疗慢性结肠炎的方法
主任医师 北京医院
慢性结肠炎治疗需结合药物、饮食、微生态调节及生活方式干预,以控制炎症、缓解症状并预防复发。
一、药物治疗
药物以控制急性炎症、维持缓解为目标。活动期常用5-氨基水杨酸制剂(如美沙拉嗪),可直接作用于肠道黏膜;重症或急性发作时短期使用糖皮质激素(如泼尼松);维持缓解期可联合免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)或生物制剂(如阿达木单抗)。需严格遵医嘱用药,避免自行停药。
二、饮食管理
遵循低渣、易消化原则,推荐低脂、高优质蛋白(如瘦肉、鱼类)及富含维生素(如绿叶菜、水果)的食物,避免辛辣、生冷、产气食物(辣椒、酒精、豆类)。特殊人群(如儿童、老年人)需注重营养均衡,必要时在营养师指导下调整饮食结构,预防营养不良。
三、微生态调节
肠道菌群失衡与慢性结肠炎密切相关,益生菌(如双歧杆菌三联活菌、乳酸菌素片)可调节微环境。研究证实,益生菌能减轻炎症反应、改善腹泻症状,建议选择含活菌数高的制剂并冷藏保存。免疫功能低下者(如长期用激素者)需医生评估后使用,避免菌群移位风险。
四、生活方式干预
心理与生活方式调节是长期管理关键。压力、焦虑可诱发症状,建议通过正念冥想、规律作息(每日7-8小时睡眠)、适度运动(散步、瑜伽)缓解压力。戒烟限酒可降低肠道刺激,减少炎症复发;避免熬夜、过度劳累,保持情绪稳定。
五、特殊人群注意事项
孕妇首选5-氨基水杨酸制剂(如美沙拉嗪),避免糖皮质激素过量;哺乳期妇女用药需暂停哺乳,或遵医嘱选择安全药物。老年人慎用免疫抑制剂,需监测肝肾功能;儿童以营养支持为主,优先选择易消化辅食,避免影响生长发育。