甲减饮食注意什么

甲减患者饮食需在保证营养均衡基础上，适量补充碘，避免致甲状腺肿食物，合理搭配药物与饮食，并针对特殊人群个性化调整。

适量补充碘，区分病因调整

缺碘地区（如内陆）甲减患者每日需摄入120-150μg碘（约1勺加碘盐），桥本甲状腺炎（自身免疫性甲减）患者应避免高碘饮食（如海带、紫菜），以免加重甲状腺负担。孕妇甲减需额外增加碘摄入至175μg/日，以满足胎儿发育需求。

均衡营养，重点补充优质蛋白

甲减患者代谢率低，需保证每日热量（男性约2200kcal、女性2000kcal），优先摄入瘦肉、鱼类、鸡蛋、豆类等优质蛋白（如每日1个鸡蛋+200ml低脂奶），适量补充B族维生素（全谷物）、维生素D（深海鱼）及膳食纤维（绿叶菜），预防肌肉流失与免疫异常。

减少致甲状腺肿食物摄入

十字花科蔬菜（西兰花、卷心菜）生食时含硫苷，可能抑制甲状腺激素合成，煮熟后硫苷含量降低，建议每周食用2-3次；木薯、杏仁需加工去毒，避免长期大量生食。桥本患者需进一步限制生食频率，以免诱发甲状腺肿大。

注意药物与饮食的相互作用

服用左甲状腺素钠片时，避免与高纤维食物（燕麦、豆类）、钙/铁制剂同服，建议服药时间与进食间隔1-2小时（如早餐前1小时或晚餐后2小时）；牛奶、咖啡、茶可能影响药物吸收，服药期间应避免同时饮用。

特殊人群个性化管理

孕妇甲减需额外补充叶酸（400μg/日），合并糖尿病者控制精制糖摄入（优先低GI碳水）；老年患者消化功能弱，建议少食多餐，增加软食比例（如杂粮粥、豆腐羹）；合并高脂血症者减少动物脂肪，以橄榄油、鱼油替代。