为什么得了甲减会发胖

为什么得了甲减会发胖？

甲状腺功能减退（甲减）患者发胖主要因甲状腺激素分泌不足，致全身代谢率降低、能量消耗减少，同时伴随水钠潴留、血脂异常及代谢调节异常，共同引发体重增加。

一、基础代谢率显著下降

甲状腺激素是维持人体基础代谢的核心物质，甲减时其分泌不足，导致细胞代谢活动减慢，脂肪分解、糖原转化为能量的过程受抑制，多余热量更易转化为脂肪储存，直接引起体重上升。

二、水钠潴留引发假性肥胖

甲状腺激素不足影响肾脏排钠功能，使体内水钠排泄减少，大量水分及钠离子在组织间隙蓄积，造成肢体、面部肿胀，表现为体重短期内明显增加（临床称“黏液性水肿”），但并非真正脂肪堆积。

三、血脂代谢紊乱伴随肥胖

甲减时肝脏胆固醇合成增加，外周组织清除胆固醇能力下降，导致血中总胆固醇、甘油三酯水平升高，脂质代谢失衡伴随脂肪堆积，尤其腹型肥胖风险增加，同时心血管疾病风险同步上升。

四、能量摄入与消耗失衡

甲减使基础代谢率降低，人体对能量的需求减少，即使日常进食量未明显增加，仍因“消耗＜摄入”导致脂肪累积；部分患者因胃肠蠕动减慢，消化吸收效率下降，脂肪合成相对增加，进一步加重体重负担。

五、特殊人群需重点关注

老年人：肌肉量流失，脂肪易向躯干堆积，形成“虚胖”；

孕妇：甲状腺激素不足影响胎儿发育，母体代谢减慢致体重增长过快（远超正常妊娠增重范围）；

儿童：虽以生长迟缓为主要表现，但代谢紊乱可能间接引发肥胖倾向。

甲减患者应尽早通过规范治疗（如补充左甲状腺素）恢复甲状腺功能，同时结合低热量饮食与适度运动，控制体重增长。