侧腰疼痛怎么办

侧腰疼痛多与肌肉劳损、腰椎问题或内脏牵涉痛相关，需结合病因分阶段处理，优先通过休息与康复干预缓解，必要时就医明确诊断。

一、紧急处理与初步自我鉴别

突发剧烈疼痛或伴随外伤、肿胀、活动受限，需立即制动休息，避免弯腰负重；若出现血尿、发热、恶心呕吐或放射至下腹部，可能提示内脏问题（如肾结石、胰腺炎），需尽快就医。

二、肌肉骨骼因素的康复干预

腰肌劳损、肋间神经痛等肌肉骨骼问题，可通过“3+3”康复方案：急性期（48小时内）冷敷缓解水肿，慢性期热敷促进循环；每日进行猫式伸展（放松腰背）、五点支撑（强化核心）各10分钟，避免久坐久站。

三、药物辅助与对症治疗

疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）、外用双氯芬酸凝胶；肌肉紧张者可加用肌松剂（如乙哌立松），但胃溃疡、哮喘患者慎用，孕妇、肝肾功能不全者需遵医嘱。

四、明确病因后的针对性治疗

腰椎问题：需CT/MRI排查椎间盘突出，采用牵引、理疗或手术（严重压迫神经时）；

内脏疾病：肾结石可药物排石（如坦索罗辛）或碎石治疗，妇科炎症需抗生素（如甲硝唑）；

明确病因前：避免盲目按摩，防止加重损伤。

五、特殊人群注意事项

老年人：补充钙（1000mg/日）与维生素D，预防骨质疏松性骨折；

孕妇：优先物理治疗（如针灸），禁用非甾体抗炎药；

慢性病患者：糖尿病患者警惕神经病变，肾病患者需排查肾功能异常；

儿童：排查先天性脊柱侧弯或外伤，避免过早负重。

提示：若疼痛持续超2周或伴随体重骤降、夜间痛醒，需尽快到骨科/内科就诊，完善影像学或实验室检查。