病情描述:屈光不正的治疗方法有什么
副主任医师 江苏省人民医院
屈光不正(近视、远视、散光)的治疗以光学矫正为核心,结合手术、药物、行为干预及定期监测,根据年龄、度数及眼部条件制定个体化方案。
光学矫正
是基础治疗手段,适用于各年龄段。框架眼镜需精准验光(青少年建议每年复查),镜架选择兼顾舒适度与耐用性;角膜接触镜分软性镜(日常佩戴方便)、硬性RGP(散光矫正效果优)及角膜塑形镜(OK镜,夜间佩戴延缓儿童近视进展,需专业验配与护理)。
手术矫正
适用于18岁以上、度数稳定者(每年增长≤50度)。主流术式包括准分子激光(如LASIK、SMILE,微创恢复快)、ICL晶体植入(适合高度近视或角膜薄者,可逆性强)。术前需排查圆锥角膜、重度干眼等禁忌,术后避免揉眼及剧烈运动。
药物辅助
针对近视进展,低浓度阿托品滴眼液(0.01%)经研究证实可延缓青少年近视;环孢素滴眼液等可改善干眼症状。药物使用需严格遵医嘱,避免擅自增减剂量或长期滥用。
行为干预
青少年防控关键:每日户外活动≥2小时(研究证实降低近视风险40%);减少近距离用眼(单次≤40分钟,每20分钟远眺5米外20秒);保持阅读距离33cm,光线充足(避免昏暗环境,建议4000K色温护眼灯)。
定期监测
建立屈光发育档案,儿童每3-6个月检查,监测眼轴长度与度数变化;成年人每年复查,及时调整矫正方案。OK镜佩戴者需每周镜片护理检查,手术者跟踪术后1天、1周恢复,避免延误眼部病变发现。
特殊人群注意事项:儿童近视优先选OK镜需专业验配;孕妇等特殊群体用药需医生评估;高度近视者术前排除视网膜变性风险,严格术前检查。