经常不通便怎么办

经常不通便（便秘）需优先通过科学调整生活方式（饮食、运动、排便习惯）改善，必要时短期药物辅助，长期需排查潜在疾病。

一、优化饮食结构

每日摄入25-30g膳食纤维（燕麦、芹菜、火龙果等），促进肠道蠕动；饮用1.5-2L水（晨起空腹喝300ml温水可刺激肠道），避免脱水加重便秘。适量补充益生菌（双歧杆菌、乳酸菌）调节菌群，酸奶、发酵食品为优选。孕妇、糖尿病患者需控制膳食纤维总量，避免过量粗粮影响血糖。

二、规律运动干预

每周150分钟中等强度运动（快走、游泳、瑜伽），餐后散步15分钟最佳。久坐人群每小时起身活动（如站立拉伸），避免久坐导致肠道蠕动减慢。术后患者、体弱老人在医生指导下进行温和运动（如床上翻身、抬腿），防止体力不支。

三、建立排便生物钟

每日固定时段排便（晨起或早餐后30分钟），利用肠道“起立反射”规律。排便时专注，不看手机，避免久坐马桶（≤10分钟），减少痔疮风险。卧床老人每2小时协助翻身，使用便盆保持舒适姿势，家属需耐心引导养成习惯。

四、短期药物辅助

便秘调整无效时，可短期使用药物：渗透性泻药（乳果糖、聚乙二醇）安全温和，适合长期便秘；刺激性泻药（番泻叶、比沙可啶）仅短期用于急性便秘，避免依赖。莫沙必利等促动力药需遵医嘱，孕妇、哺乳期女性禁用刺激性泻药。

五、及时排查器质性问题

若便秘持续6个月以上，或伴随腹痛、便血、体重下降，需就医排查肠梗阻、肠道肿瘤等。建议检查项目：腹部CT、肠镜（糖尿病患者需额外排查自主神经病变）。特殊人群（如术后、慢性病患者）应提前告知医生病史，避免漏诊。