内分泌为什么失调

内分泌失调是体内激素分泌失衡引发的生理功能紊乱，主要诱因包括生理衰老、精神压力、环境毒素、慢性疾病及药物影响等。

生理衰老与激素衰退

随年龄增长，下丘脑、垂体等内分泌腺体功能减退。女性围绝经期雌激素水平下降（临床研究显示约65%女性出现激素波动症状），男性老年期睾酮分泌减少，甲状腺激素合成速率降低，均导致激素平衡失调。

慢性精神应激

长期焦虑、抑郁通过激活下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴），使皮质醇持续升高。临床观察发现，慢性压力者HPA轴过度激活率达72%，可抑制甲状腺、性腺功能，引发月经紊乱、性欲下降等症状。

环境内分泌干扰物

双酚A（塑料用品）、邻苯二甲酸酯（化妆品）等化学物质可模拟或拮抗激素受体。流行病学研究提示，暴露于双酚A的人群，尿游离皮质醇水平升高风险增加23%，与多囊卵巢综合征（PCOS）发病率相关。

慢性疾病与代谢异常

糖尿病患者胰岛素抵抗致胰岛素分泌异常，肥胖者脂肪细胞分泌瘦素、脂联素失衡，加重胰岛素抵抗；甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）直接破坏甲状腺组织，导致甲减。PCOS患者因高雄激素血症抑制排卵，临床研究证实其胰岛素抵抗发生率超50%。

药物与营养失衡

长期使用糖皮质激素（如泼尼松）可抑制肾上腺皮质功能；缺碘地区人群甲状腺激素合成不足（碘摄入＜50μg/d时甲减风险升高）；维生素D缺乏（调节钙代谢与免疫）与胰岛素分泌功能障碍相关。

特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性需避免双酚A暴露；慢性病患者（如糖尿病、甲状腺疾病）应定期监测激素水平；老年人使用激素替代治疗前需评估心血管风险。