病情描述:甲状腺功能减退有哪些症状呢
主任医师 北京积水潭医院
甲状腺功能减退(甲减)是因甲状腺激素合成不足或分泌减少,导致全身代谢率降低的内分泌疾病,典型症状包括疲劳乏力、怕冷、体重异常变化等。
一、全身代谢降低表现
患者常感极度疲劳、嗜睡,休息后难以恢复体力;因产热减少,异常怕冷,冬季更明显;基础体温偏低,体温波动范围缩小。老年人症状隐匿,易被误认为“衰老”;孕妇甲减需早期干预,避免影响胎儿神经发育。
二、体重与消化系统异常
代谢减慢致能量消耗减少,出现体重增加(即使食欲正常),脂肪堆积于躯干;胃肠蠕动减慢引发便秘、腹胀,大便干结、次数减少。婴幼儿甲减可表现为生长发育迟缓,身高、体重低于同龄儿童;孕妇甲减若未控制,流产、早产风险升高。
三、皮肤与毛发改变
头发干枯、易断,发际线后移,眉毛外侧1/3稀疏或脱落;皮肤干燥、粗糙,四肢、面部可见非凹陷性水肿(黏液性水肿),按压皮肤回弹慢。青少年甲减可因代谢异常出现身材矮小、骨龄落后;女性甲减可能伴随月经紊乱(经量增多、周期延长)。
四、心血管系统症状
心率减慢(静息心率<60次/分),心音低钝,血压偏低;长期可致心肌间质黏液性水肿、心包积液,增加冠心病、心力衰竭风险。老年人甲减常以乏力、水肿为主,需与心衰鉴别;儿童甲减若不治疗,可出现智力发育迟缓、身材矮小。
五、神经精神与内分泌影响
记忆力减退、注意力不集中,情绪低落、兴趣减退,严重者可出现抑郁倾向;女性月经紊乱(月经过多或闭经),男性性欲减退、阳痿;长期甲减影响内分泌轴,加重代谢异常。甲减患者需定期监测甲状腺功能,孕妇、婴幼儿、老年人建议每4-6周复查一次。