病情描述:甲减病人需要吃什么
副主任医师 北京大学人民医院
甲减患者饮食应以保证适量碘摄入为基础,同时兼顾优质蛋白、维生素与膳食纤维的均衡补充,特殊情况需在医生指导下调整。
保证适量碘摄入
多数甲减患者(如缺碘地区人群或桥本甲状腺炎患者)需每日摄入120-150μg碘(约250ml加碘盐),来源包括加碘盐、海带(每周1-2次)。沿海高碘地区者控制在<100μg/日,避免长期大量食用紫菜、海苔等海藻类,以防过量碘加重甲状腺负担。
补充优质蛋白与热量
每日需摄入1.2-1.5g/kg体重优质蛋白(如瘦肉、鱼类、豆类、低脂奶),搭配全谷物、薯类等复合碳水化合物(燕麦、玉米)。适量减少高糖高脂食物(蛋糕、油炸品),以维持基础代谢率,预防水肿与体重异常。
维生素与微量元素补充
多食用绿叶菜(菠菜、西兰花)、柑橘类(橙子、猕猴桃)补充维生素B族、C及铁;适量摄入坚果、全谷物获取锌、硒(硒每日50-200μg)。硒可辅助甲状腺激素合成,但需避免过量(如硒过量可能影响肝功能)。
增加膳食纤维摄入
每日摄入25-30g膳食纤维(燕麦、芹菜、苹果),促进肠道蠕动,预防甲减常见便秘。建议分次摄入,与钙剂、铁剂间隔1-2小时,避免过量影响矿物质吸收。
特殊人群饮食调整
孕妇需额外补充叶酸(400μg/日)与碘(150-200μg/日),控咖啡因<200mg/日;老年患者控盐<5g/日,避免加重心血管负担;合并贫血者减少茶、咖啡与高钙食物同服,间隔≥2小时以提高铁吸收。
(注:以上饮食建议需结合个体病情(如合并糖尿病、肾功能不全)调整,药物服用请遵医嘱。)