休克与昏厥的区别

休克与昏厥的核心区别：休克是全身循环衰竭致组织灌注不足的严重病理状态，昏厥是脑短暂缺血引发的短暂意识丧失，二者本质差异为病理严重程度与持续影响。

病因机制差异

休克由感染（脓毒症）、急性失血、心功能衰竭（心梗）、过敏等致循环衰竭，有效循环血量锐减或血管扩张，引发多器官缺血缺氧；昏厥因血管迷走反射（如闷热站立）、体位性低血压（降压药/脱水后）、心律失常（房颤）等致脑供血短暂不足，无持续性循环障碍。

临床表现特征

休克表现为血压骤降（收缩压＜90mmHg）、脉搏细速（＜60或＞120次/分）、四肢湿冷、尿量减少（＜30ml/h），严重时意识模糊甚至昏迷；昏厥以突发头晕、黑矇、恶心，短暂意识丧失（数秒至数分钟）为主，恢复后无持续器官灌注不足（如尿量、皮肤温度正常）。

持续时间与恢复

休克若不干预可持续数小时至数天，进展多器官衰竭（肾衰、呼衰）；昏厥通常数秒至5分钟内恢复，平卧后迅速清醒，无后遗症（心源性昏厥除外，如严重心律失常需紧急处理）。

特殊人群注意事项

休克高危者：老年人（合并心衰/糖尿病）、创伤/感染患者、术后患者；昏厥特殊人群：孕妇（子宫压迫致体位性低血压）、服用降压药/利尿剂者（体位性晕厥）、心脏病史者（警惕心律失常性昏厥），需定期监测血压心率。

紧急处理与预后

休克需立即急救，平卧位（头低脚高位）、吸氧，监测生命体征，止血/抗感染等；昏厥者平卧、解开衣领，抬高下肢，清醒后饮温水，避免诱因（如长时间站立）。预后上，休克死亡率＞20%（未及时救治），昏厥多数良性，心源性昏厥需排查心律失常。