髌骨骨折术后多久可以行走

髌骨骨折术后行走时间因固定方式、骨折类型及个体恢复情况而异，通常术后1~6周可逐步开始负重行走，具体需根据医生评估和康复计划确定。

内固定术后：内固定（如张力带、螺钉）提供稳定支撑，术后1~2周可在保护下开始部分负重行走，完全负重需根据骨折愈合情况（通常6~8周），儿童因骨骼生长能力强，愈合速度快，可能1周内即可尝试行走，但需避免过早负重导致骨折移位；老年患者愈合较慢，需延长至8周左右。

外固定术后：外固定（如石膏、支具）稳定性较弱，术后2~4周拆除外固定前以关节活动度训练为主，避免负重，拆除后逐步增加负重，完全行走可能需4~6周，老年患者因骨代谢较慢，愈合周期延长，可能延迟至8周，合并骨质疏松者需更谨慎。

粉碎性骨折：粉碎性骨折愈合周期长，术后1~2周以消肿止痛为主，需在医生指导下进行关节活动度训练，逐步负重行走，完全行走可能延迟至8~12周，合并骨质疏松者愈合更慢，肥胖患者因体重增加骨骼负重，需在减重基础上延迟完全负重时间，避免内固定松动。

合并韧带损伤：如合并髌韧带、股四头肌肌腱损伤，需同步修复，术后行走时间需结合韧带愈合，通常术后6~8周开始部分负重，完全行走可能需10~12周，期间需配合物理治疗促进功能恢复；糖尿病患者因伤口愈合和骨修复较慢，需控制血糖稳定，可适当延长康复周期。

特殊人群注意事项：儿童骨骼生长能力强，术后需避免过早负重导致骨折移位，老年患者需严格遵循医生评估，糖尿病患者需控制血糖稳定，肥胖患者需在减重基础上逐步增加行走强度，合并基础疾病者建议在康复团队指导下制定个性化计划，确保安全恢复。