请问眼底动脉硬化怎么治

眼底动脉硬化治疗以控制基础疾病、改善生活方式为核心，必要时配合药物干预，定期监测眼底及全身指标。

一、控制基础疾病。高血压患者需将血压控制在130~140/80~90mmHg范围（合并糖尿病或肾病者可更严格），糖尿病患者通过饮食、运动及药物将糖化血红蛋白控制在7%以下，定期监测血糖，高脂血症患者需将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下，避免动脉粥样硬化进展。

二、生活方式干预。饮食以低盐（每日盐摄入<5g）、低脂、高纤维为主，增加新鲜蔬果摄入，减少反式脂肪酸与精制糖；规律运动，每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免久坐；超重者（BMI≥24kg/m2）需通过饮食+运动减重，目标BMI控制在18.5~23.9kg/m2。

三、药物治疗。降压药物优先选择ACEI类（如依那普利）或ARB类（如氯沙坦），兼具降压与血管保护作用；调脂药物推荐他汀类（如阿托伐他汀），降低血脂同时稳定斑块；合并高凝风险者（如糖尿病患者）可考虑抗血小板药物（如阿司匹林），具体用药需经医生评估后决定。

四、定期检查与随访。高血压、糖尿病、高脂血症患者需每年进行眼底检查，监测视网膜血管状态，必要时通过眼底荧光造影评估病变程度；同时定期检测血压、血糖、血脂，每3~6个月1次，及时调整治疗方案。

五、特殊人群注意事项。老年人需避免多种降压药联用导致低血压，用药需从小剂量开始；糖尿病孕妇应优先选择胰岛素控制血糖，降压药避免使用ACEI/ARB类；儿童若发现眼底动脉硬化，需排查遗传性血管疾病或代谢异常，禁止自行使用血管活性药物。