如何预防慢性萎缩性胃炎

预防慢性萎缩性胃炎需综合控制幽门螺杆菌感染、优化饮食结构、改善生活方式及针对特殊人群进行管理，核心在于减少胃黏膜慢性损伤并促进修复，降低萎缩及肠化风险。

一、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是慢性萎缩性胃炎主要诱因，建议有胃癌家族史、长期胃痛或消化不良者尽早检测并根除。检测以碳13/14呼气试验为主，儿童及孕妇需由医生评估，确诊后遵医嘱使用质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素的四联疗法根除，服药期间注意饮食卫生，避免交叉感染。

二、调整饮食结构

高盐（＞5g/日）、腌制食品及酒精会直接刺激胃黏膜，增加萎缩风险，建议每日盐摄入控制在5g以内，减少加工肉、咸菜等，增加新鲜蔬菜（如菠菜、西兰花）及富含维生素C的水果（如柑橘、猕猴桃）摄入，规律三餐避免暴饮暴食，避免过烫（＞65℃）、生冷及辛辣食物，糖尿病患者需控制碳水化合物总量，防止高血糖影响胃动力。

三、改善生活方式

长期熬夜、精神压力大易导致胃肠功能紊乱，建议成年人保证每日7-8小时睡眠，避免夜间进食，通过冥想、散步等方式缓解压力，每周运动3-5次（如快走、瑜伽），运动强度以微微出汗为宜。女性更年期女性因激素波动影响胃黏膜修复，需注意情绪调节，避免焦虑加重胃部不适。

四、特殊人群管理

老年人消化功能减弱，建议食物细软、细嚼慢咽，避免生冷硬食物；儿童需家长引导规律饮食，避免零食及油炸食品，防止长期不良习惯损伤胃黏膜；胃癌家族史者建议35岁后每年进行胃镜筛查，早发现胃黏膜萎缩或肠化倾向；长期服用非甾体抗炎药者优先选择对胃黏膜刺激小的药物，必要时联合胃黏膜保护剂，避免空腹服药。