嗳气和呃逆是怎么回事

嗳气和呃逆是消化系统常见症状，嗳气是胃内气体经食管排出的生理现象，呃逆则是膈肌不自主痉挛引发的喉间发声。

一、定义与核心区别

嗳气（俗称“打嗝”）是胃内气体（含吞咽空气或食物发酵产生）通过食管排出的过程，常伴“嗳气声”，频率因人而异，多无痛苦；呃逆因膈肌间歇性收缩，气流快速通过声门产生“呃”声，多为阵发性，持续数分钟至数小时，严重时影响呼吸或睡眠。

二、常见原因

嗳气多与功能性消化不良、胃食管反流（GERD）、饮食结构（高糖高脂、产气食物）及焦虑情绪相关；呃逆分生理性（短暂进食过快、冷热刺激）和病理性（中枢神经病变、膈下脓肿、代谢性酸中毒等），其中功能性呃逆占比约60%，与精神压力、胃轻瘫等有关。

三、诱发因素

嗳气诱因：暴饮暴食、碳酸饮料、吸烟、焦虑；呃逆诱因：冷热刺激（如冰水）、酒精、药物（阿司匹林、硝苯地平）。特殊人群需注意：孕妇因激素变化易嗳气，糖尿病患者可能因胃轻瘫引发呃逆，尿毒症患者或因电解质紊乱导致顽固性呃逆。

四、自我鉴别要点

嗳气无持续时间限制，可自主控制（如主动排气），常伴腹胀、反酸；呃逆若持续超48小时，或伴胸痛、呼吸困难、体重骤降，需警惕中枢或代谢性病因（如脑卒中、电解质紊乱）。

五、处理与就医建议

嗳气：调整饮食（细嚼慢咽、减少产气食物）、避免吞气；呃逆：深呼吸+屏气法、喝温水。就医指征：呃逆持续超24小时、伴吞咽困难/呕血黑便、嗳气频繁影响睡眠，需排查器质性疾病（如胃癌、肠梗阻）。

注：药物仅列名称（如多潘立酮、氯丙嗪），不提供服用指导；特殊人群用药需遵医嘱。