脑梗塞睡觉用什么姿势好

脑梗塞患者睡觉以侧卧位（建议健侧卧位为主）为首选，同时需结合病情严重程度及并发症调整，如合并吞咽困难者可适当抬高床头30°~45°，避免仰卧位及俯卧位。

一般病情稳定者的推荐姿势：

侧卧位（健侧卧位为主）是多数脑梗塞患者的理想选择。健侧卧位可避免压迫患侧肢体，减少因体位导致的患侧血液循环障碍或神经受压；同时，该体位能维持颈椎自然生理曲度，降低颈部血管压力，改善脑部血流灌注。建议每日交替变换左右侧，每2~3小时调整一次，避免长时间单侧受压。

合并吞咽困难/误吸风险者的姿势调整：

若患者存在吞咽困难、呛咳等症状，需避免平卧位，建议采用半卧位（床头抬高30°~45°）结合健侧卧位。抬高床头可利用重力作用减少胃食管反流，降低误吸风险；健侧卧位时可在腰部垫软枕支撑，保持躯干稳定，同时避免枕头过高导致颈椎过度屈曲影响呼吸。

老年/合并基础疾病者的特殊注意事项：

老年患者常合并骨质疏松、关节退变等问题，需避免俯卧位或长期单侧侧卧位。建议在健侧卧位基础上，在后背放置支撑枕维持体位，同时在患侧肢体下方垫软枕防止肢体外旋；合并高血压、糖尿病者，需注意避免颈部扭曲体位，以自然放松的侧卧位为主，防止血压波动或血糖波动。

长期居家护理中的姿势管理：

长期卧床者需配合防压疮垫与翻身护理，每2小时更换体位，避免单一姿势过久。侧卧位时，可在膝盖间夹软枕减少髋部压力，患侧肩部下方垫薄枕避免肩胛骨突出；合并肢体水肿者，需将患侧肢体适当抬高（高于心脏水平），结合轻柔按摩促进循环，同时保持床面平整，避免体位倾斜导致坠床风险。