病情描述:落枕是什么原因造成的
主任医师 河南省人民医院
落枕是由睡眠姿势不当、颈部受凉或枕头不合适等因素引发颈肩部肌肉痉挛,或颈椎小关节短暂紊乱所致的急性颈部疼痛。
睡眠姿势不良
长期单侧侧卧、睡姿突然改变(如翻身幅度过大),会持续压迫一侧颈肩部肌肉(如斜方肌、胸锁乳突肌),导致颈椎生理曲度暂时扭曲,肌肉纤维过度牵拉或快速收缩,引发急性痉挛。
颈部受凉
寒冷刺激(如空调直吹颈部、夜间室温过低)会使局部血管收缩、血液循环减慢,肌肉筋膜组织代谢产物堆积,肌肉紧张度骤增,易诱发颈肩部肌肉痉挛和疼痛。
枕头不合适
枕头过高(颈椎过度前屈)或过低(颈椎过度后仰)会破坏颈椎自然前凸曲度,支撑性不足(过硬或过软)会使颈肩部肌肉长期处于非生理性牵拉状态,导致肌肉疲劳累积,诱发落枕。
肌肉劳损基础
长期伏案工作、低头看手机等习惯,使颈肩部肌肉(如肩胛提肌、斜方肌中下束)长期紧张,肌力失衡,睡眠时肌肉因微小损伤或疲劳累积,易突发急性痉挛。
颈椎退变因素
中老年人因颈椎骨质增生、椎间盘退变,颈椎稳定性下降或小关节囊松弛,轻微外力(如睡眠翻身)即可诱发小关节紊乱,表现为颈部活动受限、疼痛。
特殊人群注意事项:长期卧床者、颈椎病患者(如颈椎间盘突出)需避免不良睡姿,可短暂使用颈托辅助维持颈椎稳定;反复落枕者应排查颈椎退变或感染、风湿免疫性疾病等潜在病因。
药物缓解:疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或肌肉松弛剂(如乙哌立松),但需咨询医生。
预防建议:保持正确睡姿(仰卧/侧卧枕头高度与肩宽适配)、避免空调直吹颈部、减少低头时间,加强颈肩部肌肉功能锻炼。