病情描述:男宝宝为什么会得疝气
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
男宝宝疝气(腹股沟疝为主)主要因腹壁发育薄弱(尤其是鞘状突未闭合)及腹压增高诱发,早产儿、家族史阳性者风险更高。
一、先天性腹壁薄弱与鞘状突未闭
男性胎儿睾丸下降时,腹壁会形成“鞘状突”通道,正常应随睾丸下降后闭合。若新生儿期鞘状突未闭合,腹腔内肠管、脂肪等组织易通过通道进入腹股沟或阴囊,形成可复性肿块(即疝气),这是男宝宝疝气的核心先天因素。
二、腹压长期增高的诱发作用
宝宝剧烈哭闹、便秘、频繁咳嗽、排尿困难等,会持续升高腹腔压力,迫使腹腔内容物向腹壁薄弱处突出。男宝宝情绪调节能力较弱,哭闹频率较高,若伴随便秘等问题,更易诱发疝气。
三、早产儿及低体重儿风险更高
早产儿、低出生体重儿的腹壁肌肉、筋膜等结构发育不成熟,鞘状突闭合率显著低于足月儿。临床数据显示,胎龄<37周的新生儿中,腹股沟疝发生率约为2%,高于足月儿的0.8%。
四、遗传与家族因素影响
研究表明,家族中有疝气病史者,男宝宝患病风险可增加2-3倍。遗传因素可能影响腹壁结构的发育质量,导致鞘状突闭合不全的概率升高。
五、慢性疾病或后天因素叠加
长期慢性咳嗽(如先天性心脏病、肺部感染)、腹腔肿瘤等疾病导致腹压持续增高,或既往腹部手术史破坏腹壁完整性,可能成为后天诱发因素。此类情况虽少见,但需警惕。
特别提示:若男宝宝腹股沟或阴囊出现无痛性包块(哭闹时增大、安静时缩小),需及时就医。早产儿、低体重儿及家族史阳性者应加强观察,避免长时间腹压增高行为。治疗以手术为主(疝修补术),药物仅用于缓解症状(如布洛芬退热止咳),具体用药需遵医嘱。