检查胃有几种方法

检查胃部的方法主要包括内镜检查、影像学检查、实验室检测、功能评估及特殊人群适配性检查五大类，具体选择需结合患者病情与身体状况。

内镜检查是诊断胃部疾病的核心手段，胃镜为首选，可直接观察食管、胃及十二指肠黏膜，发现炎症、溃疡、息肉等病变，必要时取活检明确病理；十二指肠镜适用于十二指肠病变；胶囊内镜通过口服智能胶囊拍摄图像，无创且适合不耐受胃镜者；超声内镜结合内镜与超声，可清晰显示胃壁层次及周围淋巴结，辅助判断肿瘤浸润深度。

影像学检查为内镜检查的重要补充，钡餐造影通过口服硫酸钡，X线下动态观察胃蠕动与形态，适用于吞咽困难或无法耐受内镜者；CT/MRI增强扫描可三维重建胃结构，评估胃壁厚度、肿瘤转移及毗邻器官关系，MRI无电离辐射，孕妇可优先选择。

实验室检测聚焦于病因筛查，幽门螺杆菌检测（碳13/14呼气试验）为非侵入性金标准，阳性提示感染；胃液分析通过采集空腹胃液，检测胃酸分泌量及成分，辅助诊断高酸/低酸状态；胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值检测可早期预测胃体萎缩风险。

功能检查用于评估胃动力与生理状态，胃电图通过体表电极记录胃电活动，诊断胃节律紊乱；食管24小时pH监测主要评估食管反流，可间接反映胃食管反流相关症状；核素标记胃排空试验通过超声或γ计数，精准测量胃排空速度，适用于胃瘫等动力障碍患者。

特殊人群需个体化选择检查方式：儿童、吞咽困难者建议无痛胃镜+镇静；老年人需提前评估心肺功能，优先无创或低风险检查；孕妇禁用钡餐与增强CT，可选超声或MRI；急性胃出血、严重心肺功能不全者以急诊胃镜为首选，暂缓钡餐或CT检查。