手脚出汗严重，有3年，是内分泌失调吗

手脚严重出汗3年不一定是内分泌失调，可能与内分泌紊乱、自主神经功能异常、局部汗腺问题等多种因素相关，需结合症状及检查综合判断。

内分泌失调相关因素

甲状腺功能亢进（甲亢）因甲状腺激素分泌过多，可致代谢加快、交感神经兴奋，常伴体重下降、心慌、手抖等；糖尿病患者血糖波动时，自主神经受损也可能引发多汗；更年期女性雌激素骤降，也可能出现多汗症状，需结合激素水平检查（如甲状腺功能、性激素六项）明确。

自主神经功能紊乱

功能性手汗症（原发性）较常见，与遗传相关（部分患者有家族史），多在青少年期发病，情绪紧张、压力大时加重，无器质性病变但症状明显，日常需通过情绪调节、避免诱因缓解。

局部汗腺异常

手足汗腺分布密集，若局部皮肤长期潮湿易引发炎症（如湿疹）、感染（如手足癣），或接触刺激性物质（如化学试剂），均可能刺激汗腺分泌增加，常伴皮肤瘙痒、红斑等表现，需排查局部皮肤问题。

其他疾病或药物影响

感染（如结核病）、肿瘤（如淋巴瘤）等消耗性疾病，或抗抑郁药、感冒药等药物副作用，也可能导致多汗，若伴随低热、消瘦、药物使用史，需及时就医排查。

特殊人群注意事项

孕妇（激素变化）、青少年（青春期激素波动）、糖尿病患者（血糖异常）、更年期女性，因生理特点更易出现多汗。建议调整饮食（避免辛辣）、规律作息、保持情绪稳定，严重时可在医生指导下短期使用调节神经药物（如谷维素）或局部止汗剂。

总结：长期严重手足多汗建议尽早到内分泌科、皮肤科就诊，通过激素检测、影像学检查等明确病因，避免延误基础疾病诊治。