宝宝5岁咳嗽应该怎么办

5岁宝宝咳嗽需先明确病因，通过家庭护理缓解症状，必要时在医生指导下使用药物，同时警惕可能提示严重疾病的危险信号。

一、判断咳嗽类型与潜在病因

先观察咳嗽性质：干咳无痰多与过敏（如花粉、尘螨）、环境刺激（烟雾、冷空气）有关；湿咳有痰（痰液稀薄或黏稠）多提示呼吸道感染（如感冒、支气管炎）。若伴随发热（≥38.5℃）、呼吸急促、精神差，需警惕肺炎、细菌感染等严重情况。

二、核心家庭护理措施

保持室内湿度50%-60%（用加湿器或湿毛巾）；多饮温水（每日1000-1500ml），避免甜腻、过咸食物；拍背排痰：空心掌由下向上轻拍背部5-10分钟/次；远离烟雾、粉尘等刺激物，外出戴口罩；保证充足睡眠，避免剧烈活动。

三、药物使用原则（需医生指导）

干咳为主：短期使用右美沙芬（儿童剂型需遵医嘱）；湿咳痰多：氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药（稀释痰液、促进排出）；过敏诱发：氯雷他定、西替利嗪（抗组胺药，缓解气道高反应）；细菌感染：阿莫西林、头孢类抗生素（仅对明确细菌感染有效）。

四、特殊人群注意事项

有哮喘、先天性心脏病等基础疾病的孩子，咳嗽可能诱发喘息、缺氧，需随身携带急救药并及时就医；过敏体质儿童需避免接触已知过敏原（如宠物毛发），必要时进行过敏原检测；早产儿、低体重儿咳嗽进展快，建议24小时内就医评估。

五、需立即就医的危险信号

持续高热（≥38.5℃超3天）、呼吸急促（安静时＞40次/分）、喘息、嘴唇发绀；咳嗽剧烈影响进食/睡眠；痰液带血或黄绿色脓痰；精神差、嗜睡、烦躁不安；咳嗽超过2周无缓解或加重。