孩子半夜咳嗽呕吐怎么回事

孩子半夜咳嗽呕吐多与呼吸道感染、胃食管反流、过敏等因素相关，剧烈咳嗽或胃内容物反流刺激可引发症状，需结合具体表现判断原因。

一、呼吸道感染因素

病毒（如流感病毒、鼻病毒）或细菌（肺炎链球菌、支原体）感染是主要诱因。感染后气道分泌物增多，夜间迷走神经兴奋使咳嗽更频繁，剧烈咳嗽刺激咽喉或胃部引发呕吐。婴幼儿咳嗽反射较弱，呕吐风险更高。3岁以下婴儿若伴随发热、呼吸急促，需警惕支气管炎进展为肺炎，建议及时就医。

二、胃食管反流因素

婴幼儿贲门括约肌发育不完善，平躺时胃内容物易反流至食道，刺激咳嗽感受器引发咳嗽，严重时呕吐。夜间症状更明显，可能伴烧心感。早产儿、先天性食管裂孔疝患儿风险较高，建议采取右侧卧睡姿，睡前2小时避免进食。

三、过敏或环境因素

尘螨、霉菌、宠物皮屑等过敏原刺激呼吸道，夜间封闭环境中浓度升高，引发过敏性咳嗽，剧烈时呕吐。伴随打喷嚏、流涕、皮疹等表现需排查过敏原，保持卧室清洁，使用防螨床品。

四、异物吸入风险

5岁以下儿童误吸玩具零件、食物残渣（如坚果、果冻）后，异物刺激气道引发痉挛性咳嗽，夜间安静时症状更突出，可能伴呕吐。若出现单侧呼吸音减弱、口唇发绀，需立即就医，避免自行催吐。

五、其他潜在因素

部分药物（如ACEI类降压药、某些抗生素）可能引发胃肠道反应。咳嗽变异性哮喘患儿也可能表现为夜间干咳伴呕吐，需结合用药史及伴随症状判断。有哮喘史者需警惕夜间发作，随身携带支气管扩张剂。

注：涉及药物仅列举名称（如ACEI类），具体用药需遵医嘱。若症状持续或加重，建议及时就诊明确病因。