病情描述:左下腹抽痛怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
左下腹抽痛多与肠道功能紊乱、泌尿系统结石或妇科器官病变相关,少数因肌肉损伤或少见疾病引发,需结合疼痛性质及伴随症状判断。
消化系统疾病
左下腹抽痛最常见于肠道问题:肠道痉挛(多为阵发性,受凉或饮食不当诱发,热敷后可缓解)、便秘(伴排便困难、腹胀)、肠易激综合征(IBS)(与情绪压力相关,可能腹泻/便秘交替)。若疼痛持续超24小时、伴黏液血便或发热,需排查结肠炎或炎症性肠病。
泌尿系统疾病
左侧输尿管结石可引发抽痛,典型表现为突发剧烈绞痛,向腰部或会阴部放射,伴血尿、尿频尿急。超声或CT检查可明确结石位置,结石嵌顿时需紧急处理(如碎石或排石治疗)。
妇科疾病(女性适用)
左侧附件炎症(如盆腔炎,伴白带异常、发热)、卵巢囊肿蒂扭转(突发剧痛,囊肿较大者风险高)、黄体破裂(月经后半段突发疼痛,可能伴内出血)。若疼痛与经期同步,可能为痛经,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解。
肌肉与腹壁问题
腹肌拉伤(运动或姿势不当诱发,疼痛固定于局部,按压加重)、腹壁肌肉劳损(长期姿势不良导致,休息后缓解)。女性孕期若左侧腹肌牵拉,也可能出现隐痛,需注意休息与姿势调整。
特殊与紧急情况
孕妇:突发左下腹痛伴阴道出血、头晕,需警惕宫外孕或先兆流产,立即就医。
老年人:长期隐痛伴体重下降、黑便,需排查肠道肿瘤;腹部搏动性肿块伴腹痛,警惕腹主动脉瘤(罕见但危险)。
异常信号:疼痛剧烈、高热、休克或皮肤出现疱疹,需立即急诊。
(注:涉及药物仅列名称,如解痉药颠茄片、非甾体抗炎药布洛芬,具体服用需遵医嘱。)