半月板损伤的治疗方法是什么

半月板损伤治疗需根据损伤程度、患者年龄及功能需求，采用保守治疗、手术修复或部分切除，配合科学康复训练，特殊人群需个体化调整。

保守治疗适用于轻度损伤

适用于Ⅰ-Ⅱ度损伤、无关节交锁、活动不受限者。急性期采用RICE原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢），配合非甾体抗炎药（如布洛芬）短期缓解疼痛，必要时佩戴支具制动，避免深蹲、爬楼梯等动作，保守期间每2周复查MRI评估恢复情况。

手术治疗针对中重度损伤

Ⅲ度撕裂伴关节交锁、弹响或保守3个月无效者需手术。术式包括：①缝合术（年轻患者、撕裂位于半月板红区血供良好区域）；②部分切除术（老年或撕裂位于白区无血供区域）；③成形术或移植术（大面积缺损）。术后需制动2-6周，避免早期负重。

分阶段康复训练是关键

术后或保守治疗均需分阶段进行。急性期（术后1-2周）支具制动，2周后开始股四头肌等长收缩训练；4-6周逐步增加直腿抬高、坐姿屈伸；3个月后强化平衡与本体感觉训练（如单腿站立），避免深蹲、扭转动作，需在康复师指导下完成全程训练。

药物辅助治疗需谨慎

疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如塞来昔布），伴关节退变者可补充氨基葡萄糖、硫酸软骨素；长期服用需监测肝肾功能，胃溃疡患者慎用，孕妇及哺乳期妇女需遵医嘱，避免自行联用多种药物。

特殊人群需个体化处理

老年患者避免过度负重，术后早期进行低强度训练（如靠墙静蹲）；糖尿病患者术前空腹血糖需控制在7mmol/L以下，降低感染风险；运动员优先选择半月板缝合术，儿童半月板血供丰富，保守治疗配合制动（长腿支具），多数可愈合，预后良好。