病情描述:一个眼睛红
副主任医师 中国人民解放军总医院
单眼眼红可能由感染、过敏、外伤或眼部疾病等多种原因引起,需结合症状区分处理,及时排查风险。
感染性结膜炎(需警惕传染性)
细菌感染(如链球菌、葡萄球菌)常致单眼眼红,伴黄色黏稠分泌物,晨起眼睑黏连、异物感;病毒感染(如腺病毒)分泌物稀薄水样,眼红、流泪、异物感,儿童、免疫力低下者易患病,传染性强,需避免共用毛巾。
过敏或非感染性刺激
花粉、尘螨、化妆品等过敏原刺激可引发单眼眼红,伴眼痒、眼睑水肿,无明显分泌物,过敏体质者、孕妇(激素变化)更易发作,需冷敷缓解,避免接触过敏原。
外伤或物理化学损伤
揉眼、异物入眼(如睫毛、沙粒)、化学物质(洗发水、化妆品残留)可致眼红,伴疼痛、畏光、眼睑水肿;儿童好奇易揉眼,老年人视力下降易异物残留,需立即用清水冲洗,避免再次刺激。
需紧急排查的严重情况
急性闭角型青光眼:单眼突发眼红、视力骤降、头痛恶心,眼压升高(老年人、高血压患者风险高);
虹膜炎(前葡萄膜炎):眼红痛、畏光流泪、瞳孔缩小,可能伴关节痛,需排查自身免疫病;
异物划伤角膜:眼红、刺痛加重,视力模糊,异物感明显,需眼科紧急处理。
日常护理与就医提示
日常处理:冷敷(每次15分钟,每日3次),避免揉眼;过敏者可用生理盐水冲洗,感染性结膜炎需消毒毛巾。就医指征:眼红持续超24小时、视力下降、疼痛剧烈、伴头痛/恶心,需及时就诊,明确后对症用抗生素(左氧氟沙星)、抗病毒(阿昔洛韦)或抗过敏(色甘酸钠)滴眼液。特殊人群:孕妇需医生评估用药,儿童避免揉眼,老年突发眼红伴头痛优先排查青光眼。