肚子里面有蛔虫有什么症状

肚子里有蛔虫（蛔虫病）的典型症状包括幼虫移行期的肺部不适、成虫寄生引发的消化道症状、过敏反应及严重并发症，特殊人群症状表现更复杂。

幼虫移行期症状（感染后1-2周）：幼虫在肺部移行时，刺激肺泡及支气管，引发阵发性咳嗽、胸闷、低热（37.5-38℃），偶见痰中带血丝；肺部听诊可闻及干性啰音，胸部X线显示短暂点片状浸润影；儿童或免疫力低下者易伴喘息、呼吸困难。

成虫肠道寄生症状：成虫在小肠定居后，以肠黏膜分泌物为食，刺激肠道神经末梢，表现为脐周或上腹部隐痛，夜间加重；因夺取宿主营养，可出现食欲亢进后减退，甚至嗜异食癖（如食土、粉笔）；常伴恶心、呕吐，严重时腹泻或便秘交替，长期感染致营养不良、面色苍白。

过敏反应表现：虫体代谢产物诱发I型过敏反应，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑/面部水肿；少数人伴血管神经性水肿（如口唇肿胀），实验室检查嗜酸性粒细胞比例升高（＞5%），过敏症状多在进食或感染后数小时内发作。

严重并发症症状：①肠梗阻：突发脐周绞痛、呕吐，停止排便排气，腹部可触及条索状包块；②胆道蛔虫：右上腹“钻顶样”剧痛，辗转不安，伴恶心呕吐蛔虫；③肠穿孔：持续性腹痛、腹肌紧张，X线见膈下游离气体，需紧急手术。

特殊人群注意事项：儿童感染率高（5-10岁为主），长期感染致生长发育迟缓、缺铁性贫血；孕妇感染可能增加早产风险，禁用未经医生评估的驱虫药；艾滋病、糖尿病等免疫力低下者，易出现虫体异位（如脑、眼），需尽早排查。

怀疑感染需及时就医，通过粪便虫卵检查确诊，治疗可选用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药，需遵医嘱规范使用。