腰两边疼怎么回事

腰两侧疼痛可能由腰部肌肉骨骼劳损、泌尿系统疾病、妇科炎症、骨质疏松或功能性因素等引起，需结合症状和检查明确病因。

腰部肌肉骨骼问题

长期久坐、姿势不良易引发腰肌劳损，表现为双侧腰部酸痛伴僵硬感，活动或按压时加重；腰背肌筋膜炎因筋膜无菌性炎症，疼痛可放射至臀侧；腰椎退行性病变（如椎间盘膨出早期）若压迫双侧神经，也可能导致持续性隐痛，需结合腰椎MRI或CT鉴别。

泌尿系统疾病

双侧肾结石可因结石梗阻或积水引发腰两侧钝痛，常伴血尿、恶心呕吐；双侧肾盂肾炎（细菌感染）除腰痛外，多有发热、尿频尿急尿痛，尿常规可见白细胞升高，超声检查可发现肾脏形态改变。

女性妇科相关问题

盆腔炎、附件炎常伴随下腹部坠胀，疼痛可放射至腰两侧，经期或劳累后加重；子宫内膜异位症因盆腔粘连，可能引发腰骶部酸痛，需妇科超声或盆腔CT排查。

骨质疏松与全身性疾病

中老年女性（尤其绝经后）因骨量流失，易出现双侧腰部隐痛，活动后加重，夜间翻身困难；强直性脊柱炎早期可表现为双侧骶髂关节疼痛，伴夜间晨僵，需结合HLA-B27检测及骶髂关节MRI诊断。

特殊人群与功能性因素

孕妇因子宫增大压迫腰部肌肉，易诱发腰肌劳损；儿童双侧腰痛需警惕先天性脊柱侧弯或肾脏发育异常；长期焦虑抑郁者可能因肌肉紧张引发非特异性腰两侧痛，需排除器质性病变后考虑心理因素。

注意：若疼痛持续超过2周、伴发热/血尿/下肢麻木、夜间加重或活动受限，应尽早就医，完善腰椎MRI、泌尿系超声、尿常规等检查，避免延误治疗。药物（如布洛芬、头孢类）仅对症缓解，需遵医嘱使用。