雌激素类的药有哪些

雌激素类药物主要用于补充女性雌激素水平，涵盖天然雌激素、合成雌激素、长效制剂、选择性雌激素受体调节剂（SERMs）及植物雌激素等，临床用于更年期综合征、激素替代治疗及妇科疾病，使用需严格遵医嘱。

天然雌激素类

包括雌二醇（口服/凝胶）、结合雌激素（如倍美力，口服/注射）、戊酸雌二醇（口服）等，模拟生理雌激素结构，用于绝经后潮热失眠、阴道干涩、骨质疏松及卵巢功能减退/原发性闭经的激素替代。禁忌：乳腺癌、活动性血栓性疾病（如深静脉血栓）患者禁用，肝肾功能不全者慎用。

合成雌激素类

以己烯雌酚（经典口服制剂）、炔雌醇（复方短效避孕药主要成分）为代表，用于月经不调、绝经综合征及雌激素补充。注意：妊娠早期禁用，血栓史、肝肾功能不全者慎用，长期使用者需监测乳腺/子宫内膜厚度。

长效雌激素类

以尼尔雌醇为代表，口服长效制剂，每月1次给药，用于维持更年期症状控制及预防骨质疏松。禁忌：静脉血栓史、雌激素依赖性肿瘤（如乳腺癌）患者禁用，严重肝病者慎用。

选择性雌激素受体调节剂（SERMs）

如他莫昔芬（乳腺癌术后预防复发）、雷洛昔芬（绝经后骨质疏松）、托瑞米芬（乳腺癌内分泌治疗），通过调节雌激素受体发挥类雌激素或拮抗作用。注意：血栓性疾病禁用，他莫昔芬需监测子宫内膜厚度。

植物雌激素类

主要含大豆异黄酮、染料木黄酮等天然成分，辅助缓解更年期症状（如潮热、情绪波动）。安全性高但无法替代药物，备孕、孕期及乳腺癌家族史者需咨询医生。

（注：具体用药需经医生评估，严格遵医嘱，禁忌及不良反应以药品说明书为准。）