马来酸桂哌齐特的作用是什么

马来酸桂哌齐特是一种血管扩张性药物，主要通过调节血管舒缩功能、改善微循环及脑代谢等机制，辅助治疗心脑血管及外周循环障碍性疾病。

一、血管扩张作用：通过阻滞血管平滑肌细胞钙离子内流，降低血管张力，选择性扩张脑血管与冠状动脉，增加脑血流量及冠脉供血，降低外周血管阻力，改善组织灌注。相关研究显示，其对脑血管的扩张作用可使脑血流量增加约15%~30%，且对正常血管影响较小。

二、改善脑代谢与脑循环：增加脑缺血区域血流灌注，促进氧和葡萄糖的摄取利用，抑制乳酸生成与ATP消耗，保护神经元结构完整性。在脑梗塞恢复期，可通过促进缺血区代谢恢复，辅助改善肢体运动、认知功能等神经功能缺损症状。

三、抗血小板聚集：抑制血小板内磷酸二酯酶活性，提高环磷酸腺苷（cAMP）水平，降低血小板聚集率，减少血栓形成风险。临床常用于冠心病、脑梗塞等血栓性疾病的辅助治疗，与其他抗栓药物联用可增强抗栓效果。

四、调节微循环功能：改善毛细血管通透性，增强红细胞变形能力，促进微循环灌流，缓解因微循环障碍导致的组织缺血缺氧。适用于糖尿病周围神经病变、外周动脉闭塞性疾病等患者，可减轻肢体麻木、疼痛等症状。

五、临床应用范围：作为辅助药物用于脑梗塞（急性期后）、冠心病（稳定型心绞痛）、外周动脉疾病等患者，需在医生指导下结合基础疾病综合使用。

特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性需权衡风险后使用，因缺乏足够安全性数据；儿童用药安全性尚未明确，不建议使用；老年患者因肝肾功能减退，需密切监测指标并调整剂量；严重肝肾功能不全者禁用，避免药物蓄积引发不良反应。