病情描述:老人如何预防老年痴呆症
主任医师 首都医科大学宣武医院
老年痴呆症(阿尔茨海默病)的预防需通过认知训练、健康管理、科学饮食、社交互动及生活方式调整等综合干预,降低发病风险。
保持大脑活跃:坚持认知训练,如阅读书籍、学习新技能(乐器、外语等)或参与解谜游戏,促进神经突触连接与大脑可塑性。研究表明,规律认知刺激可使阿尔茨海默病风险降低20%-30%(《柳叶刀·神经病学》2022年研究)。
管理慢性病与运动:每周进行150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳等),改善脑血流与代谢效率;严格控制高血压(目标<140/90mmHg)、糖尿病(糖化血红蛋白<7%)及血脂异常,减少脑血管损伤风险。
科学饮食补充营养:推荐地中海饮食或DASH饮食,增加深海鱼(Omega-3脂肪酸)、蓝莓(抗氧化剂)、坚果(维生素E)及深色蔬菜摄入;减少高糖高脂食物,避免肥胖诱发代谢紊乱。必要时在医生指导下补充维生素B12、叶酸以控制同型半胱氨酸水平。
强化社交与心理调节:每周参与1-2次社交活动(社区聚会、兴趣小组等),维持大脑社交功能;学习正念冥想或压力管理技巧,避免长期焦虑抑郁(孤独感是认知衰退的独立危险因素)。
特殊人群与细节预防:高血压、糖尿病老人需严格控制基础病指标;保证每晚7-8小时规律睡眠,避免熬夜或睡眠呼吸暂停;戒烟限酒,减少脑损伤;定期体检(每年认知量表筛查),早期识别记忆减退等异常,排除甲状腺功能减退、维生素缺乏等可逆性因素。预防需长期坚持多维度干预,以生活方式调整为核心,定期监测认知功能,避免盲目服用药物(如多奈哌齐、美金刚等药物仅用于治疗阶段)。