甲减如果不治疗会怎么样呢

甲减若不及时治疗，会导致全身代谢率持续降低，引发多系统功能损害，甚至危及生命健康。

基础代谢率下降，全身症状加重

甲状腺激素是维持人体代谢的核心激素，甲减时甲状腺激素分泌不足，会导致基础代谢率降低。患者会出现持续性乏力、肌肉软弱、怕冷、皮肤干燥粗糙，且体重逐渐增加（即使减少热量摄入也难减重），部分人还会伴随记忆力减退、反应迟钝等神经精神症状。

心血管系统风险显著升高

甲状腺激素缺乏会减慢心率、降低心肌收缩力，长期可引发心包积液、心肌间质水肿，导致心输出量下降。同时，胆固醇合成增加、分解减少，易诱发动脉粥样硬化，显著提升冠心病、心力衰竭风险，尤其老年患者风险更高。

内分泌与代谢紊乱加重

甲状腺激素不足会导致肝脏胆固醇合成亢进、脂蛋白代谢异常，引发高胆固醇血症、高甘油三酯血症；还可能加重胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖控制难度增加，糖尿病发病风险升高。

特殊人群风险更突出

孕妇甲减若未干预，甲状腺激素不足会影响胎儿神经系统发育，增加早产、低体重儿及后代智力发育障碍风险；老年患者可能因代谢抑制发展为“黏液性水肿”，严重时触发“黏液性水肿昏迷”（体温降低、意识障碍、休克），死亡率可达50%以上；儿童甲减不治疗则导致生长发育迟缓，身材矮小、骨龄落后，甚至智力发育障碍。

多器官功能衰竭风险

长期未治疗的甲减可进展为严重并发症：全身组织黏液性水肿累及心脏、肾脏、消化道，出现胸腔/腹腔积液、肾功能减退；最严重的“黏液性水肿昏迷”多因感染、寒冷等诱因触发，患者常因呼吸循环衰竭死亡，需紧急抢救。