女人缺雌激素吃什么药

女性雌激素缺乏时，常用药物包括雌二醇、替勃龙等雌激素制剂，联合孕激素（如地屈孕酮），辅以植物雌激素（大豆异黄酮）等，但需严格遵循医嘱，特殊人群需评估风险。

雌激素制剂（核心补充）

以雌二醇（如戊酸雌二醇、结合雌激素）为代表，直接补充卵巢分泌不足的雌激素，缓解潮热、失眠、骨质疏松等症状。临床验证其可降低绝经后骨折风险，适用于卵巢功能衰退、绝经后女性。禁忌症：乳腺癌史、活动性血栓疾病、严重肝病患者禁用。

替勃龙（复合活性激素）

人工合成甾体激素，兼具雌、孕、弱雄激素活性，适用于绝经后综合症状（如情绪波动、泌尿生殖道萎缩）。研究显示其可改善骨密度，降低骨质疏松风险。注意：有子宫者需联合孕激素，肝病患者慎用。

孕激素协同（保护内膜）

联合雌激素使用（如地屈孕酮、微粒化黄体酮），避免单纯雌激素刺激子宫内膜增生，降低内膜癌风险。关键：有子宫女性必须加用孕激素，无子宫者可单用雌激素。禁忌：严重肝病、血栓史患者禁用。

植物雌激素（辅助调节）

大豆异黄酮等天然成分，适合轻度雌激素缺乏（如围绝经期早期）或不愿接受激素治疗者。其作用较弱，需长期服用，不可替代药物。慎用人群：甲状腺功能异常、过敏体质者。

特殊人群严格评估

禁用：孕妇、哺乳期女性；严重血栓病史、活动性血栓疾病、乳腺癌家族史、严重肝病患者需专业评估（需完成乳腺超声、肝肾功能、凝血功能检查）。

原则：必须在医生指导下用药，定期监测激素水平及内膜厚度，不可自行调整剂量或停药。

提示：雌激素治疗需个体化，用药前需排除禁忌症，全程监测安全性。