认知障碍的主要表现是什么

认知障碍是因脑功能受损导致记忆力、思维、语言、定向及执行功能等多维度认知能力下降的综合征，核心表现为“记忆减退、思维混乱、语言障碍、定向力差、行为异常”。

记忆功能障碍

以近期记忆减退为核心，表现为刚发生的事难以记住（如忘记约定、重复提问），远期记忆相对保留但随病情进展可能衰退。老年人常出现“老忘事”，影响日常决策与生活自理（如反复找钥匙、忘记关煤气）。

思维与判断力下降

逻辑推理能力减退，难以完成复杂计算（如算错简单账目）、规划任务（如无法按步骤做饭），注意力难以集中，对事物因果关系理解困难。表现为“想不明白”“决策犹豫”，严重时无法处理简单问题（如分不清“晴天雨天”）。

语言功能障碍

分为表达性（说话词不达意、句子简短）和理解性（听不懂指令、对话逻辑混乱）障碍。患者可能出现“想说但说不出”“能听但听不懂”，严重时无法完整交流，需家属耐心沟通（如用简单短句、图片辅助）。

定向力障碍

时间、地点、人物定向均可能受损：忘记日期（昼夜颠倒）、外出后迷路（空间定向障碍）、不认识亲友（人物定向障碍）。常见于阿尔茨海默病、脑卒中等，早期表现为“找不到家”“不记得今天星期几”。

执行与情绪行为异常

执行功能下降（如无法按流程完成购物、吃药），情绪波动（抑郁、焦虑、易怒），部分患者出现幻觉、妄想（如“东西被偷”）或重复行为（反复开关门）。行为紊乱需家人避免刺激，用温和方式引导（如固定活动时间）。

（注：认知障碍需通过专业评估确诊，药物如多奈哌齐、美金刚等仅用于对症治疗，具体用药需遵医嘱。）