糖耐走动好还是静坐好

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，完成口服葡萄糖后建议以静坐为主监测血糖，避免走动，以确保结果准确反映糖代谢能力。

研究证实，口服葡萄糖后走动会加快胃排空速度，使葡萄糖吸收速率增加20%-30%，导致血糖峰值提前出现（较静坐组提前20-30分钟），峰值幅度升高10%-15%，干扰诊断准确性。临床研究显示，剧烈走动者的血糖曲线下面积（AUC）比静坐组平均增加15%，可能掩盖或夸大糖代谢异常程度。

走动引发的血糖波动可能导致“假性糖耐量异常”，尤其对糖耐量减低（IGT）人群，易误判为糖尿病前期；对正常人群则可能漏诊早期糖代谢异常。例如，快速走动后120分钟血糖值比静坐组低15%，可能使医生误判为“糖耐量正常”，延误干预时机。

特殊人群需灵活调整，但仍以静坐为核心原则：高龄、体弱或合并心脑血管疾病者，可在非采血时段缓慢踱步（≤10步/分钟），避免剧烈运动加重心肺负担；孕妇、肥胖者等代谢活跃人群，建议静坐监测，必要时经医生评估后采用“轻度活动+静坐”结合的方式。

规范试验操作是前提：空腹8-12小时后口服75g无水葡萄糖，溶解于250-300ml温水，静坐5分钟后立即计时，于0、30、60、120、180分钟各采血一次。期间避免弯腰、剧烈转头等动作，仅允许轻微调整体位，保持血糖环境稳定。

准确结果对临床决策至关重要：忽视“静坐监测”原则可能导致漏诊或过度治疗。例如，误诊糖尿病会增加患者心理负担，而漏诊糖耐量减低则可能延误干预。建议严格遵循《中国2型糖尿病防治指南》，试验前与医生确认细节，确保结果可靠。